{"id":1444,"date":"2025-04-18T23:51:18","date_gmt":"2025-04-18T21:51:18","guid":{"rendered":"http:\/\/www.dr-med-seresti-hausbesuch.de\/blog\/?p=1444"},"modified":"2026-02-24T16:13:30","modified_gmt":"2026-02-24T15:13:30","slug":"polyneuropathie","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.dr-med-seresti-hausbesuch.de\/blog\/polyneuropathie\/","title":{"rendered":"Polyneuropathie-Privat\u00e4rztlicher Notdienst Rhein-Main-Gebiet"},"content":{"rendered":"

Privat\u00e4rztlicher Notdienst Rhein-Main-Gebiet<\/span><\/h3>\n

Tel: 015206056969<\/span><\/a><\/h3>\n
http:\/\/www.dr-med-seresti-hausbesuch.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/DR.MED_.AFSHIN-SERESTI.mp4<\/a><\/video><\/div>\n
Liebe Patientinnen und Patienten, wenn Sie an Polyneuropathie leiden und meine Hilfe ben\u00f6tigen, rufen Sie die oben angegebene Telefonnummer an.<\/span><\/h5>\n
Polyneuropathie<\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
Der Terminus „Polyneuropathie“ (PNP) bezeichnet Krankheitsbilder, bei denen die Funktion mehrerer peripherer Nerven in klinisch \u00e4hnlicher Weise beeintr\u00e4chtigt ist. Polyneuropathien (PNP) werden als disseminierte St\u00f6rungen des peripheren Nervensystems bezeichnet, wobei in einzelnen F\u00e4llen auch Hirnnerven betroffen sein k\u00f6nnen.
\nPNP ist demnach eine Gruppe von Erkrankungen, bei denen mehrere oder viele periphere Nerven gesch\u00e4digt sind. PNP wird auch als „periphere Polyneuropathie“ oder „periphere Neuropathie“ bezeichnet. <\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
Je nachdem, welcher Nerv gesch\u00e4digt ist, k\u00f6nnen Symptome wie Unwohlsein, Kribbeln, Schmerzen und Taubheitsgef\u00fchl in den Beinen oder Armen, Muskelschw\u00e4che, Muskelkr\u00e4mpfe und L\u00e4hmungen, Blasenentleerungsst\u00f6rungen, Verstopfung oder Durchfall, Impotenz, \u2026 auftreten. <\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
Zu den Hauptursachen geh\u00f6ren Diabetes und Alkoholmissbrauch. Dar\u00fcber hinaus sind erworbene Krankheiten oder Vergiftungen. Erbliche Faktoren sind selten die Ursache von PNP. Manchmal l\u00e4sst sich kein eindeutiger Grund f\u00fcr die Entwicklung einer PNP feststellen.<\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
Epidemiologie<\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
PNP manifestiert sich h\u00e4ufig als Begleit- oder Zweiterkrankung. Die Diagnose „PNP“ basiert in vielen F\u00e4llen auf subjektiven Beschwerden. Es liegen keine verl\u00e4sslichen epidemiologischen Daten zur Pr\u00e4valenz von PNP vor. Es wird jedoch angenommen, dass die Pr\u00e4valenz dieser Krankheit in der Gesamtbev\u00f6lkerung bei 2-3 % und in der \u00fcber 55-J\u00e4hrigen bei ca. 8 % liegt. In Deutschland manifestiert sich die alkoholische PNP h\u00e4ufiger als die diabetische PNP. <\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
Symptome <\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
Bei dieser Erkrankung kommt es zu einer Sch\u00e4digung peripherer Nerven. Zu den betroffenen Nerven z\u00e4hlen motorische Nerven und vegetative Nerven. In vielen F\u00e4llen sind zudem die Nerven betroffen, die f\u00fcr die Wahrnehmung von Ber\u00fchrungs-, Temperatur-, Druck- und Vibrationsreize zust\u00e4ndig sind (sensible Nerven). Die Symptomatik manifestiert sich zun\u00e4chst in Form von Schmerzen in den Beinen oder Koordinationsst\u00f6rungen beim Gehen. Bei ad\u00e4quater und rechtzeitiger medizinischer Intervention ist die Wahrscheinlichkeit einer Rezidivierung gering. In bestimmten F\u00e4llen ist die PNP erblich bedingt. In der Regel manifestiert sich diese Form der PNP bei j\u00fcngeren Menschen. Symptomatische Polyneuropathien (PNP), die eine hohe Pr\u00e4valenz aufweisen, manifestieren sich hingegen \u00fcberwiegend bei \u00e4lteren Menschen. <\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
Nervenschmerzen treten oft bei diesen Menschen in Verbindung mit verschiedenen Diagnosen auf, darunter Diabetes mellitus, Vitaminmangelerkrankungen oder Alkoholabh\u00e4ngigkeit. <\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
Die Identifizierung der Ursache von PNP erweist sich als eine komplexe Herausforderung, die eine sorgf\u00e4ltige Analyse erfordert. Es existieren jedoch Ma\u00dfnahmen, die ergriffen werden k\u00f6nnen, ohne die Ursache der Schmerzen zu kennen, wie beispielsweise Physiotherapie oder Gehtraining. Die Gabe von Vitamin-B-Komplexen kann die Heilung der Nerven unterst\u00fctzen, w\u00e4hrend Medikamente zur Schmerzlinderung beitragen k\u00f6nnen. Die Manifestation der Symptome dieser Krankheit h\u00e4ngt von den gesch\u00e4digten Nerven ab. In der Regel unterscheidet man zwischen motorischen, vegetativen und sensorischen St\u00f6rungen. Dar\u00fcber hinaus ist eine Einteilung der Symptome nach ihrer Verteilung im K\u00f6rper m\u00f6glich. In der Regel manifestieren sich die Symptome der Krankheit in beiden Beinen oder beiden Armen. Dieser Zustand wird als „symmetrische Polyneuropathie“ bezeichnet. Treten Nervensch\u00e4den lediglich auf einer K\u00f6rperseite auf, wird dies als asymmetrische Polyneuropathie bezeichnet. Eine distale Polyneuropathie betrifft vornehmlich distale K\u00f6rperteile, wie etwa F\u00fc\u00dfe und H\u00e4nde. In seltenen F\u00e4llen kann sich die Erkrankung jedoch auch auf rumpfnahe K\u00f6rperteile ausbreiten (proximale Polyneuropathie). <\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
Sensorische Nerven <\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
Die Nerven, die von der Haut zum Gehirn f\u00fchren, werden als „sensorisch“ bezeichnet. Die sensorischen Nerven fungieren als Informationslieferanten f\u00fcr das Gehirn hinsichtlich Ber\u00fchrungs-, Druck-, Temperatur-, Schmerz- oder Vibrationsreize. Eine St\u00f6rung dieser Sensibilit\u00e4t, die durch PNP induziert wird, resultiert in einer gest\u00f6rten Wahrnehmung in Armen und Beinen. Die Zehen sind dabei oft die ersten betroffenen K\u00f6rperbereiche, die typischerweise mit Beschwerden wie Kribbeln und Schmerzen einhergehen. Ein weiteres Symptom dieser Erkrankung ist die Taubheit. In der Folge kommt es zu einer Beeintr\u00e4chtigung der Motorik, die sich in einer gest\u00f6rten Koordination des Gehens \u00e4u\u00dfert. Eine Beeintr\u00e4chtigung des Temperaturempfindens kann die Wahrscheinlichkeit f\u00fcr Verletzungen erh\u00f6hen. So ist es f\u00fcr Patienten beispielsweise nicht m\u00f6glich, die Temperatur des Wassers zu erkennen (beim Duschen). Auch Menschen mit ausgepr\u00e4gter Polyneuropathie k\u00f6nnen Schmerzen in geringerem Ma\u00dfe wahrnehmen. In der Folge erh\u00f6ht sich das Risiko, Verletzungen zu erleiden. Empfindlichkeitsst\u00f6rungen sind ein charakteristisches Merkmal der meisten Polyneuropathien. <\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
Motorische Nerven <\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
Die \u00dcbertragung von Befehlen vom Gehirn an die Skelettmuskulatur wird durch motorische Nerven realisiert. Die Befehle bewirken eine Kontraktion der Muskeln. Bei der motorischen Polyneuropathie kommt es zu einer Sch\u00e4digung dieser Nerven. Dies f\u00fchrt zu einem Verlust an Muskelkraft. In schwerwiegenden F\u00e4llen kann es zu einer vollst\u00e4ndigen Muskell\u00e4hmung kommen. Auch das Auftreten von Muskelkr\u00e4mpfen ist in diesem Fall m\u00f6glich. Es ist eine allgemein anerkannte Tatsache, dass Muskelgewebe, das nicht ausreichend von Nerven versorgt wird oder \u00fcber einen l\u00e4ngeren Zeitraum gar nicht aktiv ist, degeneriert: Es schrumpft und verschwindet. Dieser Prozess manifestiert sich insbesondere in der Skelettmuskulatur. In schweren F\u00e4llen kann dies zu einer Muskelatrophie f\u00fchren.<\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
Autonome Nerven <\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
Das autonome Nervensystem umfasst die Regulation der inneren Organe des K\u00f6rpers, zu denen das Herz, die Lunge, der Magen, der Darm, das Fortpflanzungssystem und die Blase z\u00e4hlen. Das vegetative Nervensystem, auch autonomes Nervensystem genannt, reguliert die physiologischen Prozesse im K\u00f6rper, die nicht willentlich gesteuert werden k\u00f6nnen. So ist es dem Menschen unm\u00f6glich, den Herzmuskel bewusst zu kontrahieren. Eine Sch\u00e4digung der vegetativen Nerven kann zu schwerwiegenden oder gar lebensbedrohlichen Symptomen f\u00fchren. So kann beispielsweise eine Sch\u00e4digung des Darmnervs zu Durchfall oder Verstopfung f\u00fchren, w\u00e4hrend eine Sch\u00e4digung der Nerven, die die Blasenfunktion regulieren, zu einer Beeintr\u00e4chtigung der Blasenentleerung f\u00fchrt. Schlie\u00dflich k\u00f6nnen auch Nervensch\u00e4den in der Lunge zu Atemproblemen und eine autonome Polyneuropathie, die die Nerven des Herzmuskels betrifft, zu gef\u00e4hrlichen Herzrhythmusst\u00f6rungen f\u00fchren. <\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
Symptome einer diabetischen Polyneuropathie<\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
Bei einer durch Diabetes mellitus verursachten Polyneuropathie (PNP) sind die Symptome deutlich ausgepr\u00e4gt. Prim\u00e4r betroffen sind die sensorischen Nervenfasern. Die Betroffenen versp\u00fcren typischerweise ein Taubheitsgef\u00fchl oder Kribbeln in den Beinen. Ein weiteres Symptom ist ein brennendes Gef\u00fchl in den Beinen (Burning-Feet-Syndrom). Diese Symptome manifestieren sich insbesondere in Ruhe oder w\u00e4hrend des Nachtens. Eine weitere Komplikation ist die verminderte Schmerzwahrnehmung. Dies kann dazu f\u00fchren, dass kleine Verletzungen nicht ad\u00e4quat versorgt werden. Dies ist auf eine gest\u00f6rte Durchblutung zur\u00fcckzuf\u00fchren, die bei Diabetikern h\u00e4ufig auftritt und die Wundheilung beeintr\u00e4chtigt. Diese St\u00f6rung der Durchblutung manifestiert sich insbesondere an den F\u00fc\u00dfen, was als diabetisches Fu\u00dfsyndrom bezeichnet wird. In der Folge kann es zu einer Nekrose, also dem Absterben von Gewebe, kommen. Die am h\u00e4ufigsten vorkommende Form der Polyneuropathie betrifft beide F\u00fc\u00dfe oder Zehen. Im weiteren Krankheitsverlauf kann sich die Polyneuropathie auch auf die vegetativen Nerven ausbreiten. M\u00f6gliche Folgen sind Schluckbeschwerden, Erbrechen, zeitweiliger Durchfall und Verstopfung. Harninkontinenz und erektile Dysfunktion (bei M\u00e4nnern) k\u00f6nnen ebenfalls Symptome dieser Krankheit sein. <\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
Symptome einer alkoholischen Polyneuropathie<\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
Ebenso ist die Pr\u00e4valenz der alkoholischen Polyneuropathie als hoch einzustufen. In der Regel manifestiert sie sich in einem schleichenden Verlauf. Die Symptomatik umfasst Nervenst\u00f6rungen in beiden Beinen (symmetrische Polyneuropathie), die mit Schmerzen, Sensibilit\u00e4tsst\u00f6rungen, Muskelschwund und starker Muskelerschlaffung einhergehen k\u00f6nnen. In der Folge kann die Betroffenen nicht mehr richtig stehen. In schwerwiegenden F\u00e4llen manifestieren sich die Symptome dieser Erkrankung zudem im Bereich des Auges, beispielsweise in Form von Pupillenst\u00f6rungen und L\u00e4hmungen der Augenmuskulatur. In manchen F\u00e4llen verl\u00e4uft die alkoholische Polyneuropathie aber auch ohne Symptome. <\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
Ursachen und Risikofaktoren der Polyneuropathie<\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
Mittlerweile haben Mediziner mehr als 200 verschiedene Ursachen dieser Krankheit identifiziert. Die am h\u00e4ufigsten dokumentierten Ursachen f\u00fcr Nervensch\u00e4den sind Diabetes (diabetische Polyneuropathie) und Alkohol (alkoholische Polyneuropathie).<\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
Diabetische Polyneuropathie<\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
Die diabetische Polyneuropathie stellt die am h\u00e4ufigsten auftretende Form dieser Erkrankung dar. Sie manifestiert sich sowohl bei Typ-1- als auch bei Typ-2-Diabetes. Es wird angenommen, dass jede Person mit Typ-2-Diabetes im Laufe ihres Lebens an dieser Krankheit erkrankt. Der Umfang der Diabetesbehandlung sowie die Frage, ob eine Behandlung durchgef\u00fchrt wird oder nicht, sind entscheidende Faktoren in dieser Angelegenheit. Insbesondere bei Diabetikern, deren Blutzuckerspiegel insbesondere im Anfangsstadium der Erkrankung unzureichend reguliert ist, manifestiert sich die Polyneuropathie in signifikant st\u00e4rkerer Auspr\u00e4gung. Die zugrunde liegenden Mechanismen, durch die erh\u00f6hte Blutzuckerwerte eine dauerhafte Sch\u00e4digung der Nerven verursachen, sind bisher noch nicht vollst\u00e4ndig aufgekl\u00e4rt. Einerseits kann hoher Blutzucker die Nerven direkt sch\u00e4digen: Experten gehen davon aus, dass Zuckermolek\u00fcle reaktive Verbindungen eingehen. Diese greifen wiederum Nervenzellen an und sch\u00e4digen sie mit der Zeit irreversibel. Andererseits kann ein hoher Blutzuckerspiegel die Blutgef\u00e4\u00dfe des K\u00f6rpers (Mikroangiopathie) sch\u00e4digen. Dies kann zu einer unzureichenden Sauerstoff- und N\u00e4hrstoffversorgung der Nerven f\u00fchren. Dies kann zu einer Beeintr\u00e4chtigung der Leistungsf\u00e4higkeit der Nervenzellen f\u00fchren. Langfristig kann dies zum Absterben der Nerven f\u00fchren. In den meisten F\u00e4llen manifestiert sich diese Nervensch\u00e4digung bei Diabetikern schleichend. Die Symptome dieser Erkrankung manifestieren sich demnach allm\u00e4hlich. Es ist zudem anzumerken, dass Nervensch\u00e4den bei jedem Patienten individuell variieren k\u00f6nnen. Dies f\u00fchrt zu einer hohen Variabilit\u00e4t in der Art und Schwere der Symptome. <\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
Alkohol induzierte Polyneuropathie<\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
Chronischer Alkoholkonsum stellt den zweith\u00e4ufigsten Ausl\u00f6ser einer Polyneuropathie dar. Die zugrundeliegenden Mechanismen, die zu den Nervensch\u00e4den f\u00fchren, sind jedoch noch nicht vollst\u00e4ndig verstanden. Studien weisen jedoch darauf hin, dass der Alkoholkonsum einen direkten Einfluss auf die Nerven haben kann. Dieser Mechanismus ist haupts\u00e4chlich f\u00fcr Nervensch\u00e4den bei Alkoholikern verantwortlich. Ein zweiter Faktor, der die Situation potenziell verschlimmern kann, ist Alkoholismus, der oft mit Unterern\u00e4hrung einhergeht. Alkoholiker weisen h\u00e4ufig eine unausgewogene Ern\u00e4hrung auf. Zudem kann Alkohol zu einem Vitamin-B12-Mangel f\u00fchren. Vitamin B12 ist essenziell f\u00fcr die Funktion des Nervensystems. Ein Vitamin-B12-Mangel kann folglich neurologische St\u00f6rungen bei Alkoholikern verst\u00e4rken. Es sei darauf hingewiesen, dass ein Vitamin-B12-Mangel auch unabh\u00e4ngig von Alkoholkonsum auftreten kann. <\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
Andere Ursachen der Polyneuropathie<\/u><\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
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    Vitamin-B12-Mangel (z. B. bei Vegetariern oder nach Magenbypass-Operationen)<\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n<\/li>\n
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    Nierenerkrankungen<\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n<\/li>\n
  • \n
    Lebererkrankung<\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n<\/li>\n
  • \n
    Funktionsst\u00f6rungen der Schilddr\u00fcse (Hypothyreose und Hyperthyreose)<\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n<\/li>\n
  • \n
    Gicht<\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n<\/li>\n
  • \n
    Toxine (wie Arsen, Blei) und Medikamente (insbesondere Krebsmedikamente)<\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n<\/li>\n
  • \n
    L\u00f6sungsmittel (z. B. Kohlenwasserstoffe wie Benzol und Alkohole wie Methanol)<\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n<\/li>\n
  • \n
    Bestimmte Infektionen mit Bakterien oder Viren (Lyme-Borreliose, Diphtherie, Mononukleose, G\u00fcrtelrose, Herpes-simplex-Virus-Infektionen, HIV usw.)<\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n<\/li>\n
  • \n
    Guillain-Barr\u00e9-Syndrom (eine Autoimmunerkrankung)<\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n<\/li>\n
  • \n
    Krebs (Polyneuropathie kann das erste Symptom sein)<\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n<\/li>\n<\/ul>\n
    Die meisten Polyneuropathien werden durch solche Krankheiten oder Vergiftungen verursacht. Selten sind Nervensch\u00e4den genetisch bedingt. Es gibt mehrere angeborene Krankheiten, die eine PNP verursachen. Dazu geh\u00f6rt HMSN (heredit\u00e4re sensomotorische Neuropathie), die mehrere Subtypen hat. Bei etwa 20 % aller Patienten ist die Ursache der Polyneuropathie unbekannt. Wenn Nervengifte wie Alkohol, Schwermetalle oder Medikamente die Nerven sch\u00e4digen, sehen wir eine \u201etoxische Polyneuropathie\u201c. <\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
    Jede Nervenzelle besteht aus einem Zellk\u00f6rper und einem Nervenfortsatz (Axon). Axone k\u00f6nnen bis zu einem Meter lang werden. Der K\u00f6rper sch\u00fctzt seine Axone mit einer Isolierschicht. Diese Schicht wird Myelin oder Myelinscheide genannt. Neben dem Schutz des Axons hat Myelin eine weitere Funktion: die Beschleunigung der elektrischen Weiterleitung von Nervensignalen. Je nachdem, welcher Teil der Nervenzelle gesch\u00e4digt ist, unterscheidet man zwischen demyelinisierender und axonaler Polyneuropathie. Demyelinisierende Polyneuropathie ist durch den Abbau der Schutzschicht (Myelinschicht) um die Nervenfasern gekennzeichnet. Ist dagegen das Axon selbst betroffen, kommt es zu einer axonalen Polyneuropathie. Es ist auch m\u00f6glich, dass sich diese Formen kombinieren. In diesen F\u00e4llen werden sowohl die Myelinscheiden als auch das Axon gesch\u00e4digt. Bei einer Nervensch\u00e4digung infolge einer Polyneuropathie werden verschiedene Teile der Nervenzelle gesch\u00e4digt. <\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
    Diagnose der Polyneuropathie<\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
    Wenn eine Nervensch\u00e4digung bei PNP rechtzeitig diagnostiziert und deren Ursache behandelt wird, kann dies den Behandlungsverlauf dieser Erkrankung positiv beeinflussen. <\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
    Zun\u00e4chst wird mit dem Patienten gesprochen, um sich nach dessen Krankengeschichte zu erkundigen. Dabei werden die vollst\u00e4ndigen Einzelheiten der Beschwerden erfragt und die Dauer des Leidens erfragt. Es ist auch wichtig, Fragen zu fr\u00fcheren oder zugrunde liegenden Krankheiten (wie Diabetes, Nierenerkrankungen, Schilddr\u00fcsenunterfunktion usw.), zu verwendeten Medikamenten und zu Giftstoffen, denen die Person m\u00f6glicherweise ausgesetzt ist, zu stellen. Zur Abkl\u00e4rung der Polyneuropathie sind auch Daten zum Drogen- und Alkoholkonsum wichtig. <\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
    Bei der Elektroneurographie (ENG) erfolgt die Messung der Nervenleitgeschwindigkeit. Es ist wichtig zu verstehen, dass bei Polyneuropathie die Nervenleitgeschwindigkeit in der Regel reduziert ist. <\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
    Bei der Elektromyographie (EMG) erfolgt eine Untersuchung der elektrischen Aktivit\u00e4t der Muskulatur. Bei Bewegungsst\u00f6rungen wie Muskelschw\u00e4che oder L\u00e4hmungen kann man daher verstehen, dass das Problem mit dem Muskel selbst oder dem ihn versorgenden Nerv zusammenh\u00e4ngt. Wenn das EMG zeigt, dass die Funktion des Nervs gest\u00f6rt ist, k\u00f6nnte dies ein Hinweis auf eine PNP sein. Eine quantitative sensorische Testung kann Aufschluss dar\u00fcber geben, wie ein Nerv auf bestimmte Reize wie Druck oder Temperatur reagiert. So kann festgestellt werden, ob die Sensibilit\u00e4t des Nervs beeintr\u00e4chtigt ist oder nicht, wie es bei einer Polyneuropathie der Fall ist. Diese Untersuchung kann dazu beitragen, Nervensch\u00e4den zu diagnostizieren. Allerdings ist diese Untersuchung sehr zeitaufwendig. Es ist daher wichtig, dass der Patient sich gut konzentrieren und kooperieren kann. Aus diesem Grund wird diese Methode nicht routinem\u00e4\u00dfig zur Abkl\u00e4rung einer Polyneuropathie eingesetzt. <\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
    Ein Elektrokardiogramm (EKG) kann unter Umst\u00e4nden dazu beitragen, eine Polyneuropathie zu diagnostizieren. Es kann Aufschluss \u00fcber eine Sch\u00e4digung der vegetativen Nervenfasern des Herzens geben. Die Ultraschalluntersuchung der Blase kann Hinweise darauf geben, ob der Urin vollst\u00e4ndig entleert wurde oder nicht. Eine unvollst\u00e4ndige Blasenentleerung kann in einigen F\u00e4llen bei autonomer Polyneuropathie auftreten.<\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
    Bei einer Nervenbiopsie wird eine kleine Probe von Nervengewebe durch einen kleinen Hautschnitt entnommen. Anschlie\u00dfend wird die Gewebeprobe unter einem Mikroskop untersucht. Diese Untersuchungen werden jedoch nur in besonderen F\u00e4llen und bei Bedarf durchgef\u00fchrt. Ein Beispiel f\u00fcr eine Indikation ist die Untersuchung von Diabetikern, bei denen nur die Nerven einer K\u00f6rperseite gesch\u00e4digt sind (asymmetrische diabetische Polyneuropathie). Auch wenn man Lepra als Ursache der Nervensch\u00e4digung vermutet, kann man eine Nervenbiopsie durchf\u00fchren. <\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
    Auch eine Hautbiopsie wird nur in ausgew\u00e4hlten F\u00e4llen durchgef\u00fchrt. Dabei wird ein kleines Hautst\u00fcck (zum Beispiel der Unterschenkel) punktiert und genau untersucht. <\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
    Blutuntersuchungen werden vor allem eingesetzt, um h\u00e4ufige und behandelbare Ursachen von Nervensch\u00e4digungen zu erkennen. Auch weniger h\u00e4ufige Ursachen k\u00f6nnen anhand spezifischer Laborwerte identifiziert werden. Einige Beispiele f\u00fcr Labortests f\u00fcr diese Krankheit sind wie folgt:
    \nErh\u00f6hte Konzentrationen von Entz\u00fcndungsparametern (wie CRP, wei\u00dfe Blutk\u00f6rperchen usw.) k\u00f6nnen auf eine entz\u00fcndliche Ursache f\u00fcr Nervensch\u00e4den hinweisen.
    \nDer N\u00fcchternblutzucker ist von gro\u00dfer Bedeutung. Bei bekanntem Diabetes ist der HbA1c-Wert (langfristiger durchschnittlicher Blutzucker) von besonderer Bedeutung. Dieser Wert gibt Aufschluss \u00fcber die Effektivit\u00e4t der Diabetes-Kontrolle in den vergangenen Monaten.
    \n<\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
    Der Vitamin-B12-Status wird gemessen, um festzustellen, ob ein m\u00f6glicher Mangel vorliegt. Wenn Leber- oder Nierenwerte auff\u00e4llig sind, kann eine Polyneuropathie durch eine Leber- oder Nierenerkrankung verursacht sein. Auch Alkoholmissbrauch kann zu Lebersch\u00e4den f\u00fchren.
    \nSollten Zweifel bestehen, dass eine bestimmte Infektionskrankheit die Erkrankung verursacht hat, w\u00e4re es wom\u00f6glich sinnvoll, einen speziellen Bluttest durchzuf\u00fchren. So kann beispielsweise die Lyme-Borreliose diagnostiziert werden, indem im Blut eines Patienten nach antibakteriellen Borrelien-Antik\u00f6rpern gesucht wird.
    \nGentests k\u00f6nnen in F\u00e4llen hilfreich sein, in denen mehrere F\u00e4lle dieser Krankheit in derselben Familie auftreten und bei denen das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von erblichen neurologischen Sch\u00e4den festgestellt werden soll. Gleiches gilt, wenn der Patient bestimmte Anomalien an den F\u00fc\u00dfen (Zehenkrallen) oder andere Skelettanomalien (z. B. Skoliose) aufweist. Gentests k\u00f6nnen in der Regel spezifisch f\u00fcr die heredit\u00e4re Polyneuropathie sein. In solchen F\u00e4llen kann eine Untersuchung des Patienten-Erbguts auf relevante Ver\u00e4nderungen (Mutationen) hilfreich sein.<\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
    Behandlung <\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
    Eine wirksame Behandlung der Polyneuropathie sollte idealerweise die Beseitigung oder Behandlung der Krankheitsursache umfassen. Alkoholische Getr\u00e4nke sollten beispielsweise vermieden werden. Bei Diabetikern sollte der Blutzuckerspiegel perfekt angepasst werden. Bei einem diagnostizierten Vitamin-B12-Mangel k\u00f6nnte eine ausgewogenere Ern\u00e4hrung und eine Supplementierung dieses Vitamins hilfreich sein. Wenn Gifte oder Medikamente die Ursache der Polyneuropathie sind, sollte nach M\u00f6glichkeit auf ihre Einnahme verzichtet werden. Es gibt viele M\u00f6glichkeiten, die Symptome dieser Krankheit gezielt zu behandeln. Zu den Behandlungsma\u00dfnahmen geh\u00f6ren:<\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
    Schmerzbehandlung<\/u><\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n

    \nBei einer Vielzahl von Patienten k\u00f6nnen Nervensch\u00e4digungen mitunter starke Schmerzen verursachen. Schmerzmittel k\u00f6nnen hier eine wirksame Ma\u00dfnahme sein. Die verordneten Dosierungen werden individuell auf die Bed\u00fcrfnisse der Patientinnen und Patienten abgestimmt. Bei sehr starken Nervenschmerzen besteht unter bestimmten Voraussetzungen die M\u00f6glichkeit, Opioide zu verschreiben. Diese starken Schmerzmittel haben jedoch zwei Nachteile: Einerseits kann ihre Wirkung mit der Zeit nachlassen, weshalb sie zur Schmerzlinderung h\u00f6her dosiert werden m\u00fcssen. Andererseits besteht die M\u00f6glichkeit, dass sie eine Abh\u00e4ngigkeit verursachen. Daher sollte ihre Anwendung sorgf\u00e4ltig abgewogen werden. Eine weitere Option zur Behandlung von Nervenschmerzen sind Antiepileptika wie Gabapentin oder Pregabalin. Sie bewirken, dass Nervenzellen weniger stimuliert werden und Nervenschmerzen nachlassen. Bei der Behandlung wird zun\u00e4chst mit einer niedrigen Dosis der Antiepileptika begonnen und diese dann langsam gesteigert, bis die gew\u00fcnschte Wirkung erreicht ist. Im Bereich der Schmerzbehandlung k\u00f6nnen stimmungsaufhellende Medikamente (Antidepressiva) wie Amitriptylin hilfreich sein. Diese wirken pr\u00e4gnant auf die Verhinderung der Weiterleitung von Schmerzsignalen im R\u00fcckenmark. Obwohl dieses Medikament die Schmerzen des Patienten nicht unmittelbar lindert, tr\u00e4gt es dazu bei, sie ertr\u00e4glicher zu machen. Die Behandlung mit Antidepressiva erfolgt in \u00e4hnlicher Weise wie die Behandlung mit Antiepileptika, d. h. es wird mit einer niedrigen Anfangsdosis begonnen und dann allm\u00e4hlich gesteigert. Dies kann das Risiko von Nebenwirkungen verringern. Einige Patienten mit Polyneuropathie und Nervenschmerzen berichten von einem Nutzen durch TENS (transkutane elektrische Nervenstimulation). Dabei wird eine Elektrode auf die schmerzende Hautstelle gelegt und mit einem kleinen tragbaren Ger\u00e4t verbunden. Bei Bedarf kann der Patient per Knopfdruck sanfte elektrische Impulse \u00fcber die Elektrode in die Hautpartie abgeben. Dadurch kann der Schmerz reduziert werden. Einige Experten spekulieren, dass elektrische Impulse m\u00f6glicherweise k\u00f6rpereigene schmerzlindernde Neurotransmitter (Endorphine) freisetzen k\u00f6nnen. Dennoch ist die Wirksamkeit von TENS bei der Linderung von Nervenschmerzen wissenschaftlich nicht bewiesen. Bei Bedarf kann der Patient per Knopfdruck sanfte elektrische Impulse \u00fcber die Elektrode in die Hautpartie abgeben. Dadurch kann der Schmerz reduziert werden. <\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
    Physiotherapie<\/u><\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
    Physiotherapie kann bei Sinnes- und Bewegungsst\u00f6rungen dieser Krankheit helfen. Dazu geh\u00f6ren Physiotherapie, Elektrotherapie gel\u00e4hmter Muskeln sowie hei\u00dfe und kalte Kompressen. Diese k\u00f6nnen die Durchblutung erh\u00f6hen und schwache Muskeln st\u00e4rken. Dar\u00fcber hinaus hilft die Physiotherapie den Patienten, trotz Schmerzen und anderer einschr\u00e4nkender Symptome aktiv zu bleiben.<\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n

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    Privat\u00e4rztlicher Notdienst Rhein-Main-Gebiet Tel: 015206056969 Liebe Patientinnen und Patienten, wenn Sie an Polyneuropathie leiden und meine Hilfe ben\u00f6tigen, rufen Sie die oben angegebene Telefonnummer an. Polyneuropathie Der Terminus „Polyneuropathie“ (PNP) bezeichnet Krankheitsbilder, bei denen die Funktion mehrerer peripherer Nerven in klinisch \u00e4hnlicher Weise beeintr\u00e4chtigt ist. Polyneuropathien (PNP) werden als disseminierte St\u00f6rungen des peripheren Nervensystems bezeichnet, […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1062,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"om_disable_all_campaigns":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[108,451,859,811,857,52,454,22,861,37,30,29,448,525,736,72,449,60,8,68],"class_list":["post-1444","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-allgemein","tag-akuten-schmerzen","tag-arzt","tag-aerztliche-soforthilfe","tag-aerztliches-attest","tag-arztnotruf","tag-bluthochdruck","tag-hausbesuche","tag-krankheit","tag-medizinische-soforthilfe","tag-muedigkeit","tag-muskelschmerz","tag-muskelschwaeche","tag-privatarzt","tag-privataerztlicher-hausbesuchsdienst","tag-privataerztlicher-notdienst","tag-rueckenschmerzen","tag-rund-um-die-uhr","tag-schmerzen","tag-schmerztherapie","tag-schwellung"],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/www.dr-med-seresti-hausbesuch.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1444","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/www.dr-med-seresti-hausbesuch.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/www.dr-med-seresti-hausbesuch.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.dr-med-seresti-hausbesuch.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.dr-med-seresti-hausbesuch.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1444"}],"version-history":[{"count":12,"href":"http:\/\/www.dr-med-seresti-hausbesuch.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1444\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3182,"href":"http:\/\/www.dr-med-seresti-hausbesuch.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1444\/revisions\/3182"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.dr-med-seresti-hausbesuch.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1062"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/www.dr-med-seresti-hausbesuch.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1444"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.dr-med-seresti-hausbesuch.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1444"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.dr-med-seresti-hausbesuch.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1444"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}