{"id":456,"date":"2018-09-07T23:44:51","date_gmt":"2018-09-07T21:44:51","guid":{"rendered":"http:\/\/www.dr-med-seresti-hausbesuch.de\/blog\/?p=456"},"modified":"2025-04-27T13:44:02","modified_gmt":"2025-04-27T11:44:02","slug":"morbus-bechterew-spondylitis-ankylosans","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dr-med-seresti-hausbesuch.de\/blog\/morbus-bechterew-spondylitis-ankylosans\/","title":{"rendered":"Morbus Bechterew (Spondylitis ankylosans)"},"content":{"rendered":"

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DR.MED.AFSHIN SERESTI<\/h3>\n

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Morbus Bechterew (Spondylitis ankylosans)<\/h4>\n
Morbus Bechterew<\/strong> <\/a>(auch Spondylitis ankylosans<\/a><\/strong> genannt) ist chronisch entz\u00fcndliche-rheumatische Erkrankung, die zu den Entz\u00fcndungen der gro\u00dfen Gelenke f\u00fchren kann. Auch Augenentz\u00fcndungen sowie entz\u00fcndliche Darmerkrankungen sind nicht selten bei Patienten mit Morbus Bechterew zu beobachten. Wenn Morbus Bechterew rechtzeitig festgestellt und therapiert wird, beeinflusst der Krankheitsverlauf positiv. Zirka 45000 Menschen leiden hierzulande unter Morbus Bechterew. Die Krankheit Morbus Bechterew f\u00e4ngt im Alter zwischen 16 und 45 Jahren an und betrifft h\u00e4ufiger M\u00e4nner.<\/div>\n
Die Typischen Beschwerden f\u00fcr Morbus Bechterew sind:<\/div>\n
\u00b7 vor allem in Ruhe auftretenden Schmerzen im unteren Lendenwirbels\u00e4ulenabschnitt sowie den Kreuzdarmbeingelenken. Diese strahlen in die Oberschenkel und H\u00fcftregion aus.<\/div>\n
\u00b7 Die Schmerzen bessern sich durch Bewegung.<\/div>\n
\u00b7 Morgensteifigkeit des R\u00fcckens von mindestens 30 Minuten oder l\u00e4nger.<\/div>\n
\u00b7 Anhalten der Schmerzen von mehr als drei Monaten.<\/div>\n
Morbus Bechterew kann in der Regel jedes Gelenk betreffen. Auch eine eingeschr\u00e4nkte Atemtiefe durch entz\u00fcndliche Ver\u00e4nderungen des Brustkorbs geh\u00f6rt zu den Symptomen.<\/div>\n
Morbus Bechterew kann auch eine Augenentz\u00fcndung hervorrufen, die sich durch verschwommenes Sehen \u00e4u\u00dfert. In diesem Fall sollte ein Augenarzt aufgesucht werden. Die Entz\u00fcndungen bei Morbus Bechterew k\u00f6nnen sich auf die gesamte Wirbels\u00e4ule ausbereiten und zu einer Versteifung der Wirbels\u00e4ule f\u00fchren.<\/div>\n
Erbanlagen oder bestimmte Umwelteinfl\u00fcsse werden als Ursache f\u00fcr Morbus Bechterew angesehen. Aber welche Faktoren genau die Krankheit ausl\u00f6sen, ist bis heute nicht gekl\u00e4rt. Man vermutet, dass bei Morbus Bechterew eine Fehlregulation des Immunsystems vorliegt. Bei dieser Erkrankung sammeln sich Immunzellen und entz\u00fcndungsf\u00f6rdernde Botenstoffe in den Gelenken oder anderen Geweben an, ohne dass dort vermeintliche \u2018Feinde\u2019 wie Bakterien zu bek\u00e4mpfen sind. Diese \u00dcberaktivit\u00e4t des Immunsystems verursacht eine chronische Entz\u00fcndung. Bei Morbus Bechterew besteht jedoch eine famili\u00e4re H\u00e4ufung mit Nachweis des Genes HLA B27. HLA B27 sorgt daf\u00fcr, dass die wei\u00dfen Blutzellen (Leukozyten) ein bestimmtes Protein auf ihrer Oberfl\u00e4che tragen. Dieses Oberfl\u00e4chenprotein spielt eine Rolle bei der Regulation des Immunsystems. Somit wird vermutet, dass zwischen diesem Gen und der bei M. Bechterew vorliegenden Fehlregulation des Immunsystems ein Zusammenhang besteht. Durch Blutabnahme kann Rheuma-Status, HLA B27 kontorolliert werden.<\/div>\n
Um eine Entz\u00fcndung der Iliosakralgelenke festzustellen, kann Mennell-Test durchgef\u00fchrt werden. Bei dieser manuellen Untersuchung h\u00e4lt der Arzt das Kreuzbein mit der Handfl\u00e4che fest und bewegt das Becken durch \u00dcberstreckung gegen\u00fcber dem Kreuzbein im Iliosakralgelenk. Wenn die Bewegung im Ilioasakralgelenk schmerzhaft ist, ist das Mennell-Zeichen positiv \u2013 dies weist auf einen Morbus Bechterew hin.<\/div>\n
Zudem k\u00f6nnen R\u00f6ntgen der Brust-, Lendenwirbels\u00e4ule und des Beckens, Skelett-Szintigraphie, Magnetresonanztomographie (MRT) zur Diagnostik eingesetzt werden.<\/div>\n
Es ist sehr wichtig eine angepasste krankengymnastische Therapie anzuordnen, um die Beweglichkeit weiter zu erhalten. Weitere Ma\u00dfnahmen wie W\u00e4rmebehandlung (wie Fangob\u00e4der) k\u00f6nnen eingesetzt werden, um Schmerzen dadurch zu lindern. <\/span><\/div>\n
Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR), also kortisonfreie entz\u00fcndungshemmende Schmerzmedikamente werden bei der Behandlung von Morbus Bechterew oft eingesetzt und manchmal die Therapie mit Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) werden nicht ausreichen, so werden einige Patienten mit Morbus Bechterew weiterhin an Schmerzen leiden. Das Therapiekonzept muss in diesem Fall entsprechend angepasst werden.<\/div>\n
Bei den F\u00e4llen mit hochaktivem Krankheitsverlauf besteht die M\u00f6glichkeit die Biologika (TNF-Alpha-Antagonisten u. a.) erfolgreich einzusetzen.<\/div>\n
Die Ratschl\u00e4ge d\u00fcrfen nicht zur Selbstdiagnose oder Selbstbehandlung verwendet werden und k\u00f6nnen einen Arztbesuch nicht ersetzen.<\/span><\/div>\n
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