{"id":473,"date":"2018-09-12T23:56:32","date_gmt":"2018-09-12T21:56:32","guid":{"rendered":"http:\/\/www.dr-med-seresti-hausbesuch.de\/blog\/?p=473"},"modified":"2025-04-27T13:35:39","modified_gmt":"2025-04-27T11:35:39","slug":"gicht-hyperurikaemie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dr-med-seresti-hausbesuch.de\/blog\/gicht-hyperurikaemie\/","title":{"rendered":"Gicht (Hyperurik\u00e4mie)"},"content":{"rendered":"

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DR.MED.AFSHIN SERESTI<\/h3>\n

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Gicht (Hyperurik\u00e4mie)<\/h4>\n
Die Gicht<\/strong><\/a> (auch medizinisch Hyperurik\u00e4mie<\/strong><\/a> genannt) ist eine Stoffwechselerkrankung, bei der es zu einer Ablagerung von Harns\u00e4urekristallen in den Gelenken, Schleimbeuteln, Sehnen, in der Haut, im Ohrknorpel und in der Niere kommt.<\/div>\n
Gicht tritt in Sch\u00fcben auf und ruft oft sehr schmerzhafte Gelenkentz\u00fcndungen verbunden mit R\u00f6tung und Schwellung hervor. Beim akuten Gichtanfall ist sehr h\u00e4ufig das Gro\u00dfzehen-Grundgelenk betroffen.<\/div>\n
Im Blutlabor stellt man einen erh\u00f6hten Harns\u00e4urespiegel fest. M\u00e4nner sind h\u00e4ufiger als Frauen von Gicht betroffen. Frauen bekommen in der Regel Gicht nicht vor Einsetzen der Wechseljahre.<\/div>\n
Gicht wird jedoch durch verschiedene Erkrankungen, Medikamente, ungesunde Ern\u00e4hrung und Bewegungsmangel ausgel\u00f6st. Gicht wird in der Regel entsteht, wenn das Gleichgewicht zwischen Bildung und Ausscheidung der Harns\u00e4ure im K\u00f6rper gest\u00f6rt wird.<\/div>\n
Purin sind Bestandteil jeder Zelle und f\u00fcr die Erbsubstanz und den Aufbau neuer Zellen notwendig. Harns\u00e4ure entsteht durch Abbau von Purinen. Deshalb kann eine purinreiche Ern\u00e4hrung die Krankheit \u201eGicht\u201c ausl\u00f6sen und verst\u00e4rken.<\/div>\n
Bei Gicht wird zwei Arten unterschieden:<\/div>\n
\u00b7 Prim\u00e4re Gicht<\/div>\n
\u00b7 Sekund\u00e4re Gicht<\/div>\n
Bei der prim\u00e4ren Gicht liegt ein angeborener Stoffwechseldefekt vor und wird aufgrund zu wenig Ausscheidung der Harns\u00e4ure durch Niere zustande kommen. Sehr selten wird wegen eines Gendefektes bei Lysch-Nyhan Syndrom zu viel Harns\u00e4ure produziert als ausgeschieden wird.<\/div>\n
Bei der sekund\u00e4ren Form der Gicht kommt die erh\u00f6hte Konzentration der Harns\u00e4ure durch andere Erkrankungen zustande, die verursachen, dass Harns\u00e4ure vermehrt Produziert werden wie z.B. bei Leuk\u00e4mie, oder die Harns\u00e4ureausscheidung verhindert werden wie z.B. bei einer Niereninsuffizienz.<\/div>\n
Bevor es zum ersten Gichtanfall kommt und die Erkrankung festgestellt wird, zeigen die betroffenen oftmals schon jahrelang keine Beschwerden. Diese Phase wird als asymptomatische Phase bezeichnet. Beschwerden werden sich dann \u00e4u\u00dfern, wenn der Harns\u00e4urespiegel einen kritischen Punkt erreicht.<\/div>\n
Wenn die Entz\u00fcndungen bei einem Gichtanfall nicht behandelt werden, f\u00fchren zu chronischen Sch\u00e4den an den Gelenken. Zudem sind Sch\u00e4den an anderen Organen wie Niere m\u00f6glich. In den Nieren k\u00f6nnen die Harns\u00e4urekristalle sich ablagern und k\u00f6nnen zu Nierenstein oder Nierenversagen f\u00fchren.<\/div>\n
Wenn ein Gichtanfall nicht behandelt wird, werden die Beschwerden mit der Zeit schwerer. Es hei\u00dft, dass die Attacken in k\u00fcrzeren Abst\u00e4nden auftreten, l\u00e4nger andauern und auch auf andere Gelenke \u00fcbergreifen k\u00f6nnen.<\/div>\n
Mit Hilfe einer Blutuntersuchung kann man den Harns\u00e4urewert im Blut bestimmen. Neben einer Blutuntersuchung kann der Harns\u00e4urewert im Urin bestimmt werden.<\/div>\n
Der Harns\u00e4urewert im Urin bei einem Gichtanfall ist niedriger als gew\u00f6hnlich. Liefert die Blutuntersuchung keine genaue Information, ob eine Gicht tats\u00e4chlich vorliegt, kann eine Untersuchung der Gelenkfl\u00fcssigkeit im Rahmen einer Gelenkpunktion weiterhelfen( Die Harns\u00e4urekristalle in Gelenkfl\u00fcssigkeit sind zu erkennen).<\/div>\n
Ein akuter Gichtanfall wird mit der nicht-steroidalen Antirheumatika (NSAR) und Kortisonpr\u00e4parate behandelt.<\/div>\n
NSAR wie Indometacin bewirkt, dass die Entz\u00fcndung schneller abged\u00e4mpft und die Schmerzen gelindert werden. Die Kortisonpr\u00e4parate wie Prednisolon in Form Tablette werden bei einem Gichtanfall oft eingesetzt. Sie sind besonders bei einer eingeschr\u00e4nkten Nierenfunktion einer Behandlung mit NSAR vorzuziehen.<\/div>\n
Um den Harns\u00e4urewert im Blut auf einem normalen Niveau zu halten, wird vor allem eine ausgewogene Ern\u00e4hrung empfohlen. Auch u.g. Medikamente k\u00f6nnen helfen, dass die Harns\u00e4urewerte Konstant gehalten werden.<\/div>\n
Medikamente wie Urikostatika wie Allopurinol hemmen die Harns\u00e4urebildung und die Urikosurika wie Benzbromaron f\u00f6rdern die Ausscheidung der Harns\u00e4ure.<\/div>\n
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Die Ratschl\u00e4ge d\u00fcrfen nicht zur Selbstdiagnose oder Selbstbehandlung verwendet werden und k\u00f6nnen einen Arztbesuch nicht ersetzen.<\/span><\/div>\n
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