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Nierensteine

Liebe Leserin, lieber Leser,

ich freue mich von Herzen, dass Sie meine Seite besucht haben. Ich bin ein Privatarzt, der sich auf ganzheitliche Schmerztherapie spezialisiert hat. Außerdem habe ich zwei Fachbücher über Bandscheibenvorfälle und ein Lehrbuch für Neurologie verfasst. Ich habe das große Glück, als Landarzt arbeiten zu dürfen. Ich bin immer für Sie da, wenn Sie vor Ort Hilfe brauchen. Zögern Sie bitte nicht, mich jederzeit anzurufen.

Tel: 0152 06 05 69 69 

Nierensteine (Nephrolithiasis)

Nierensteine, medizinisch Nephrolithiasis genannt, sind kleine Kristalle, die sich in den Nierenbecken ablagern. Die Steine sind oft so klein, dass sie ganz von selbst zur Blase wandern und dann einfach mit dem Urin ausgeschieden werden.
Etwa fünf bis zehn Prozent der Bevölkerung in Deutschland haben mindestens einmal im Leben mit Nephrolithiasis zu kämpfen. Es ist wichtig, darüber zu wissen, dass Männer etwas häufiger unter Nierensteinen leiden.
Nierensteine sind kleine, harmlose Brocken, die sich in den Gängen der Niere, im Nierenbecken, in der Blase oder den Harnleitern ablagern. Diese Ablagerungen sind oft aus calcium- oder phosphathaltigen Stoffen. Wenn du das Gefühl hast, dass du einen Stein im Harnröhre hast, kann das verschiedene Ursachen haben. Vielleicht hast du dich in letzter Zeit ein bisschen unausgewogen ernährt, oder du hast zu wenig getrunken. Auch starkes Schwitzen, Blaseninfektionen oder Stoffwechselstörungen können die Ursache sein. Und es ist ganz normal, dass die Steine in unterschiedlichem Ausmaß auftreten. In den meisten Fällen sind es ganz winzige Kristalle, die sich ablagern. Es ist wirklich erstaunlich, wie oft auch Steine gefunden werden, die so klein sind wie ein Reiskorn. Manchmal können sich Ablagerungen so stark vermehren, dass sie Teile oder sogar das gesamte Nierenbecken ausfüllen.
Wenn die Steine in den Gängen der Niere oder in die Harnleiter wandern und den Abfluss des Urins teilweise blockieren, kann das leider zu starken, krampfartigen Nierenkoliken führen, die in Episoden auftreten. Wenn es zu Übelkeit, Erbrechen oder Schüttelfrost kommt, ist das ganz normal und ein Teil des Heilungsprozesses. Es besteht die Möglichkeit, dass die Harnmenge etwas geringer ist. Wenn der Stein die Schleimhaut verletzt, kann es in seltenen Fällen zu einer geringen Menge Blut im Urin kommen.
Mithilfe von Ultraschall und CT (Computertomographie) kann eine Stauung der Niere festgestellt werden. Mit einer Ausscheidungsurographie kann man herausfinden, ob es zu einer Abflussbehinderung durch Harnsteine in den ableitenden Harnwegen kommt.
Sollten bei einer Untersuchung kleine Steine festgestellt werden, ist das kein Grund zur Sorge. In den meisten Fällen ist keine Behandlung notwendig. Bei kleineren Steinen bis zu einer Größe von etwa sieben Millimetern ist das häufig der Fall.
Daher empfehle ich Ihnen:
• Bitte trinken Sie viel, damit sich einige Steine, die sich in Ihrem Körper befinden, lösen können. Sie werden dann mit dem Urin ausgeschieden.
• Täglich an der frischen Luft und in Bewegung: Es ist ganz wunderbar: Das Hüpfen kann dabei helfen, die Steine im Harnleiter weiter zu befördern.
• Medikamente: Damit Sie sich bald wieder besser fühlen, verschreiben wir Ihnen in der Regel schmerzstillende, entzündungshemmende Medikamente wie Paracetamol oder Diclofenac. Damit es dir bald besser geht, wird auch ein Alpha-Rezeptor-Blocker wie Tamsulosin verabreicht. Das wird helfen, die Steine loszuwerden. Dadurch werden die Gänge der Niere und der Harnleiter erweitert, und der Stein kann sich leichter ablösen und ausgeschieden werden.
Es ist doch wirklich erstaunlich: Es existieren chemische Substanzen, mit deren Hilfe man Harnsäure-Steine auflösen kann. Harnsäuresteine sind ganz natürliche Ablagerungen, die im Urin entstehen, wenn der Urin ein saures Milieu hat. Es gibt Medikamente, die die Bildung von Harnsäure verhindern können. So können sich die Steine nach und nach auflösen, und es ist kein weiterer Eingriff erforderlich. Diese Behandlung wird Chemolitholyse genannt.
Wenn Sie unter großen Steinen leiden, könnte die extrakorporale Stoßwellenlithotripsie (ESWL) die richtige Behandlung für Sie sein. Bei dieser Therapie werden die Steine mit Stoßwellen zertrümmert. Die entstandenen Partikel werden anschließend mit dem Urin ausgeschieden. Ich möchte Sie darüber informieren, dass je nach Menge der vorhandenen Steine möglicherweise eine Harnleiterschiene angebracht wird. So wird verhindert, dass der Harnleiter durch die Steine blockiert wird.
Ureterorenoskopie
Mit Hilfe von modernen endoskopischen Verfahren kann die Steine komplett zerstört werden, wenn konservative Methoden oder Stoßwellen kein Erfolg verspricht.
Nephrolitholapaxie (PNL)
Bei diesem Verfahren wird unter Ultraschall- und Röntgenkontrolle ein Endoskop von der Flanke über einen kleinen Kanal zur Niere eingeführt. Die Steine können anschließend unter Sichtkontrolle zerkleinert und abgesaugt werden.
Die Nierensteine können durch eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr verhindert werden. Dabei wird mindestens 2 Liter Trinken am Tag empfohlen. Beim Sport, die viel ausgeschwitzt wird, kann es nötig sein sogar 3 oder 4 Liter zu trinken.
Betroffene sollten außerdem auf eine ausgewogene Ernährung achten. Innereien und der häufige Verzehr tierischer Eiweiße fördern die Ausbildung von Nierensteinen.
Die Ratschläge dürfen nicht zur Selbstdiagnose oder Selbstbehandlung verwendet werden und können einen Arztbesuch nicht ersetzen.
Dr.med.Afshin Seresti
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Bindehautentzündung

Lieber Leserin, Lieber Leser,

Ich freue mich von Herzen, dass Sie auf meiner Seite vorbeischauen und sich für Bindehautentzündung interessieren. Wenn Sie Symptome wie Rötung und Brennen in den Augen sowie Schwellungen und Verklebungen in den Augenlidern haben und sich in Ihren Augen unwohl fühlen und das Gefühl haben, einen Fremdkörper in Ihren Augen zu haben, könnten diese Anzeichen einer Bindehautentzündung sein. Ich bin immer für Sie da, wenn Sie meine Hilfe brauchen. Sie können mich zu Terminvereinbarung gerne jederzeit anrufen.

Tel: 0152 06 05 69 69 

Bindehautentzündung (Konjunktivitis)

Eine Bindehautentzündung auch Konjunktivitis genannt, ist eine häufige Erkrankung des Auges. Die Bindehaut überzieht die Innenseite der Augenlider und einen Teil des Augenapfels. Die Bindehaut schützt das Auge vor Krankheiterreger.
Die Ursache der Bindehautentzündung kann verschieden sein. Man kann grob in infektiöse und nicht infektiöse unterteilen.
Die Ursache der infektiösen Bindehautentzündung sind Bakterien und Viren. Eine virale Bindehautentzündung ist oft besonders ansteckend.
Die Symptome der Bindehautentzündung sind rote, häufig brennende Augen, verklebte und geschwollene Lider am Morgen, eitrige Absonderungen bei der infektiösen Form und Fremdkörpergefühl.
Eine Bindehautentzündung wird in der Regel lokal therapiert. Wenn eine bakterielle Bindehautentzündung vorliegt, ist Antibiotikum in Form Tropfen und Salben zu empfehlen. Therapie sollte ausreichend lange angewendet werden, um effektiv zu sein Eine Partnerbehandlung ist bei einer Chlamydieninfektion zu empfehlen – hier erfolgt dann eine orale Antibiotikagabe.
Wenn die Bindehautentzündungen viral bedingt sind, heilen in der Regel von alleine wieder ab. Beim Adenoviren sollte man auf eine ausreichende Hygiene achten, um nicht weitere Personen anzustecken. Sind Herpesviren die Ursache, sind antivirale Wirkstoffe wie Aciclovir zu empfehlen.
Antihistaminika werden eingesetzt, wenn Allergie die Ursache von Bindehautentzündungen ist. Dadurch werden die Symptome gelindert.
Hausmittel, etwa Kamillenzubereitungen, empfehlen sich nicht. Kamille wirkt zwar leicht entzündungshemmend, kann aber schwere Allergien verursachen.
Die Ratschläge darf nicht zur Selbstdiagnose-oder -behandlung verwendet werden und kann einen Arztbesuch nicht ersetzen.
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Zerebrale Sinusthrombose

24 Stunden Privatärztlicher Notdienst  

Medizinische Dienste vor Ort

Tel: 0152 06 05 69 69

nach Hausean den Arbeitsplatz oder ins Hotel

Rund um die Uhr

24 Stunden Privatärztlicher Notdienst für Frankfurt, Offenbach, Bad Homburg, Bad Vilbel, Eschborn, Friedrichsdorf im Taunus, Königstein im Taunus, Kronberg im Taunus, Neu Isenburg und Rhein-Main-Gebiet

Zerebrale Sinusthrombose

Sinusthrombose tritt entweder durch Fortleitung einer Entzündung aus Nachbarregionen oder bei Gerinnungsstörungen auf. Sinus lateralis, Sinus Cavernosus und der Sinus sagittalis superior sind häufig betroffen. Primäre Infektionsherde sind oft Mittelohr, Kieferhöhle, Nase und Periorbitalregion.
Die Thrombose beginnt oft akut mit Fieber, Kopfschmerzen, Koma und Parese. Thrombose des Sinus Cavernosus verursacht schwere Augensymptome mit Visusverlust. Manchmal sind fünfter und sechster Hirnnerven betroffen. Diagnose durch CCT oder MRT. Die Therapie besteht in der Gabe von Antibiotika. Viele Ärzte zögern wegen Gefahr der Hirnblutung mit der Antikoagulation. Sie ist aber bei progredienten neurologischen Ausfällen indiziert.
Die Ratschläge darf nicht zur Selbstdiagnose-oder -behandlung verwendet werden und kann einen Arztbesuch nicht ersetzen.
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Irritables Kolon

24 Stunden Privatärztlicher Notdienst 

Medizinische Dienste vor Ort

Tel: 0152 06 05 69 69

Rund um die Uhr

24 Stunden Privatärztlicher Notdienst für Frankfurt, Offenbach, Bad Homburg, Bad Vilbel, Eschborn, Friedrichsdorf im Taunus, Königstein im Taunus, Kronberg im Taunus, Neu Isenburg, Butzbach, Florstadt und Umgebung 

Irritables Kolon

Das irritable Kolon ist keine seltene Darmerkrankung in den Industrieländern. Das Irritable Kolon ist eine funktionelle Störung mit erhöhter oder verminderter Darmmotilität. Das irritable Kolon verursacht abdominelle Schmerzen häufig mit Diarrhoe oder Obstipation. Die Beschwerden werden durch Stress oft verschlimmert und verbessern die Beschwerden durch die Ablassung von Gasen und Defäkation, wobei der Darm oft nicht ausreichend geleert scheint und wiederholt täglich kleine Mengen abgegeben werden. Bei Verstopfung führt der Mißbrauch von Laxantien oft zu Durchfall. Bei der Untersuchung gibt es kaum abnorme Befunde. Das Rektum ist gesund und Koloskopie und Bariumeinlauf sollen nur andere pathologische Befunde ausschließen und sind oft normal. Es gibt keine spezielle Therapie. Der Patient soll beruhigt werden. Ballaststoffreiche Diät und ein Spasmolytikum können Erleichterung erzielen.
Die Ratschläge darf nicht zur Selbstdiagnose-oder -behandlung verwendet werden und kann einen Arztbesuch nicht ersetzen.
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Privatärztlicher Notdienst in Gravenbruch

24 Stunden Privatärztlicher Notdienst in Gravenbruch 

Medizinische Dienste vor Ort

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Rund um die Uhr

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Privatärztlicher Notdienst Frankfurt am Main

Privatärztlicher Notdienst Frankfurt am Main
Tel: 0152 06 05 69 69 
Arzt Hausbesuch in Frankfurt am Main
Privatärztlicher Notdienst – 24 Stunden · auch nachts & am Wochenende

Frankfurt am Main ist eine dynamische Großstadt mit hohem beruflichem Tempo, starkem Verkehrsaufkommen und oft überlasteten Notaufnahmen.
Gerade abends, nachts oder am Wochenende wünschen sich viele Patientinnen und Patienten eine schnelle, ruhige und kompetente ärztliche Hilfe, ohne lange Wartezeiten in Klinik oder Bereitschaftspraxis.

Genau dafür biete ich einen privatärztlichen Notdienst mit Hausbesuchen in Frankfurt am Main an – zuverlässig, diskret und auf hohem medizinischem Niveau.

Warum ein ärztlicher Hausbesuch in Frankfurt besonders sinnvoll ist

Ein Hausbesuch ist in Frankfurt oft die bessere Lösung, weil:

  • lange Wartezeiten in Notaufnahmen üblich sind

  • Parkplatzsuche und Verkehr belastend sein können

  • viele Menschen beruflich stark eingespannt sind

  • ältere oder immobile Patientinnen und Patienten Hilfe benötigen

  • eine ruhige Untersuchung zu Hause oft medizinisch sinnvoller ist

Ein privatärztlicher Hausbesuch bedeutet: keine Hektik, keine Wartezeit, volle Aufmerksamkeit.

Mein privatärztlicher Notdienst in Frankfurt

Ich biete in Frankfurt am Main:

  • Ärztliche Hausbesuche rund um die Uhr (24/7)

  • Versorgung auch nachts, am Wochenende und an Feiertagen

  • Behandlung akuter internistischer Beschwerden

  • Abklärung neurologischer Symptome (z. B. Schwindel, Kopfschmerzen, Schmerzen)

  • Persönliche Betreuung ohne Zeitdruck

  • Behandlung von Privatpatienten und Selbstzahlern

Die medizinische Entscheidung erfolgt immer verantwortungsvoll und leitlinienorientiert.

Einsatzgebiete innerhalb von Frankfurt

Im Folgenden finden Sie einige Stadtteile von Frankfurt, in denen privatärztliche Hausbesuche möglich sind.

Frankfurt Innenstadt

Auch im Zentrum von Frankfurt kann eine privatärztliche Betreuung zu Hause eine sinnvolle Lösung sein. Gerade bei akuten Beschwerden ermöglicht ein Hausbesuch eine schnelle medizinische Einschätzung ohne lange Wartezeiten.

Frankfurt Sachsenhausen

In Frankfurt Sachsenhausen profitieren viele Patientinnen und Patienten von einer persönlichen ärztlichen Betreuung zu Hause. Ein Hausbesuch kann besonders bei Infekten, Schmerzen oder allgemeiner Schwäche eine große Entlastung sein.

Frankfurt Bockenheim

Für Bewohnerinnen und Bewohner von Frankfurt Bockenheim kann ein privatärztlicher Hausbesuch eine komfortable Möglichkeit sein, gesundheitliche Beschwerden direkt zu Hause abklären zu lassen.

Frankfurt Bornheim

Auch in Frankfurt Bornheim ist eine medizinische Betreuung zu Hause möglich. Gerade bei akuten Beschwerden oder eingeschränkter Mobilität kann ein Hausbesuch eine hilfreiche Lösung sein.

Frankfurt Nordend

Im beliebten Stadtteil Frankfurt Nordend wünschen sich viele Menschen eine flexible medizinische Betreuung. Ein privatärztlicher Hausbesuch bietet eine persönliche ärztliche Einschätzung direkt im eigenen Zuhause.

Frankfurt Westend

Auch im Frankfurter Westend kann eine ärztliche Betreuung zu Hause eine sinnvolle Alternative zum Praxisbesuch sein. Beschwerden können direkt vor Ort medizinisch beurteilt werden.

Frankfurt Ostend

Patientinnen und Patienten im Frankfurter Ostend können bei akuten Beschwerden von einer individuellen medizinischen Betreuung zu Hause profitieren.

Frankfurt Niederrad

In Frankfurt Niederrad kann ein privatärztlicher Hausbesuch besonders bei Infekten, Schmerzen oder allgemeiner Erschöpfung eine große Erleichterung sein.

Frankfurt Höchst

Auch im Stadtteil Frankfurt Höchst ist eine flexible medizinische Betreuung möglich. Ein Hausbesuch ermöglicht eine persönliche ärztliche Untersuchung in vertrauter Umgebung.

Frankfurt Rödelheim

Bewohnerinnen und Bewohner von Frankfurt Rödelheim können bei akuten gesundheitlichen Problemen von einer medizinischen Betreuung zu Hause profitieren.

Frankfurt Gallus

Im Frankfurter Gallus kann eine ärztliche Betreuung vor Ort helfen, Beschwerden frühzeitig medizinisch einzuordnen und eine passende Behandlung einzuleiten.

Frankfurt Griesheim

Auch in Frankfurt Griesheim kann ein privatärztlicher Hausbesuch eine komfortable Möglichkeit sein, gesundheitliche Beschwerden ohne lange Wege abklären zu lassen.

Frankfurt Fechenheim

In Frankfurt Fechenheim kann eine persönliche medizinische Betreuung zu Hause eine sinnvolle Alternative zum klassischen Praxisbesuch darstellen.

Frankfurt Bergen-Enkheim

Patientinnen und Patienten in Frankfurt Bergen-Enkheim können bei akuten Beschwerden eine ärztliche Einschätzung direkt in ihrem Zuhause erhalten.

Frankfurt Seckbach

Auch im Stadtteil Frankfurt Seckbach kann eine medizinische Betreuung vor Ort eine hilfreiche Unterstützung bei akuten gesundheitlichen Problemen sein.

Frankfurt Preungesheim

In Frankfurt Preungesheim kann ein privatärztlicher Hausbesuch eine flexible und persönliche medizinische Betreuung ermöglichen.

Frankfurt Heddernheim

Bewohnerinnen und Bewohner von Frankfurt Heddernheim können bei verschiedenen gesundheitlichen Beschwerden eine medizinische Betreuung zu Hause in Anspruch nehmen.

Frankfurt Ginnheim

Auch in Frankfurt Ginnheim kann ein Hausbesuch eine angenehme Lösung sein, um Beschwerden ohne zusätzlichen Stress ärztlich abklären zu lassen.

Frankfurt Eschersheim

In Frankfurt Eschersheim profitieren viele Menschen von einer persönlichen medizinischen Betreuung direkt im eigenen Zuhause.

Frankfurt Nieder-Eschbach

Auch in Frankfurt Nieder-Eschbach kann eine ärztliche Betreuung zu Hause eine sinnvolle Unterstützung bei akuten Beschwerden sein.

Wann ist der privatärztliche Notdienst die richtige Wahl?

Ein privatärztlicher Hausbesuch in Frankfurt ist besonders sinnvoll bei:

  • akuten Beschwerden

  • Schmerzen oder Unsicherheit über die Ursache

  • Wunsch, eine Notaufnahme zu vermeiden

  • eingeschränkter Mobilität

  • Betreuung von Angehörigen

⚠️ Bei lebensbedrohlichen Symptomen (z. B. starke Brustschmerzen, Bewusstlosigkeit, plötzliche Lähmungen) ist immer der Notruf 112 zu wählen.

Wie schnell kommt der Arzt in Frankfurt?
In der Regel zeitnah, abhängig von Verkehrslage, Tageszeit und aktueller Auslastung.

Kommt der Arzt auch nachts nach Frankfurt?
Ja. Der privatärztliche Notdienst ist auch nachts sowie an Wochenenden und Feiertagen erreichbar.

Ist ein Hausbesuch auch für ältere Patienten geeignet?
Gerade für ältere oder immobile Patientinnen und Patienten ist der Hausbesuch oft die beste Lösung.

Abrechnung & Transparenz

Die Abrechnung erfolgt privat nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ).
Privatversicherte können die Rechnung in der Regel bei ihrer Versicherung einreichen.
Selbstzahler erhalten eine transparente und nachvollziehbare Rechnung.

Kontakt – Arzt Hausbesuch Frankfurt am Main

📞 Telefon: 0152 06 05 69 69
🕒 Erreichbarkeit: rund um die Uhr
📍 Hausbesuche in Frankfurt am Main & Rhein-Main-Gebiet

Rufen Sie an, wenn Sie einen Arzt in Frankfurt am Main benötigen.
In einem kurzen Gespräch wird geklärt, ob ein Hausbesuch sinnvoll ist.

Werden auch umliegende Städte im Rhein-Main-Gebiet versorgt?

Ja. Unser Privatarzt Notdienst ist auch in vielen Städten im Rhein-Main-Gebiet verfügbar, zum Beispiel in Offenbach, Wiesbaden, Mainz, Darmstadt und Bad Homburg.

 

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Leistenschmerzen

 

DR. MED. AFSHIN SERESTI

 Privatärztliche Hausbesuche rund um die Uhr in Rhein-Main-Gebiet

Tel: 0152 06 05 69 69 

Leistenschmerzen

Leistenschmerzen sind verschieden. Sie können je nach Ursachen, Schmerzen in der Leiste mit unterschiedlichen stärken verursachen. Leistenschmerzen können zusammen mit weiteren Beschwerden auftreten.
Die Ursache der Leistenschmerzen können zum Beispiel
· Leistenbruch
· Verschleißerkrankung der Knochen
· Erkrankungen der Harnwege
· Gefäßerkrankungen
· Erkrankungen der inneren Organe
Oft sind die Männer, die vom Leistenbruch betroffen sind. Die typischen Beschwerden des Leistenbruchs sind Schwellung und Schmerzen in der Leiste, die beim Tragen und Husten zunehmen. Leistenschmerzen können bei den Verschleißerscheinungen an der Lendenwirbelsäule auftreten.
Gefäßerkrankungen wie
· Krampfadern
· Blutgerinnsel
· Lymphknotenentzündung
· Aneurysmen (Gefäßerweiterung)
können auch Schmerzen in der Leiste verursachen.
Sowie die Erkrankungen der Harnwege zum Beispiel
· Harnsteine
· Harnweginfekte
· Entzündungen der Lymphknoten im Bereich der Harnwege
· Nierenentzündungen
· Prostataentzündung
Und ebenfalls die gynäkologischen Erkrankungen wie
· Eierstockzyste
· Eileiterentzündungen
· Endometriose
Können Schmerzen in der Leiste verursachen.
Zur Diagnostik der Leistenschmerzen sollte der Arzt eine ausführliche Anamnese erheben und eine genaue körperliche Untersuchung durchführen um wichtige Hinweise über die Ursache der Leistenschmerzen zu gewinnen.
Durch Abtasten der Leiste besteht die Möglichkeit Veränderungen wie etwa vergrößerte Lymphknoten oder Leistenbruch in dem Bereich festzustellen. Zudem besteht die Möglichkeit ein Ultraschall und Röntgenaufnahme zu verordnen.
Mittels eines Ultraschalls ist nachzuweisen, ob ein vergrößerter Lymphknoten vorliegt. Sowie mithilfe Duplexsonografie wird nachgewiesen, ob ein verschlossenes Blutgefäß (Thrombose) vorliegt.
Zur Diagnostik der Leistenschmerz wird manchmal Computertomografie eingesetzt, wenn beispielsweise eine Verengung des Spinalkanals sich vermuten lässt.
Die Ursachen der Schmerzen in der Leiste sind verschieden, deshalb hängt die Therapie von der jeweiligen Erkrankung ab, die Schmerzen in der Leiste verursachen.
Die Ratschläge dürfen nicht zur Selbstdiagnose oder Selbstbehandlung verwendet werden und können einen Arztbesuch nicht ersetzen.
Privatärztliche Hausbesuche rund um die Uhr in Rhein-Main-Gebiet 
DR.MED.AFSHIN SERESTI
Tel: 0152 06 05 69 69 
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Fersensporn

DR.MED.AFSHIN SERESTI Privatärztliche Hausbesuche rund um die Uhr in Rhein-Main-Gebiet 

Tel: 0152 06 05 69 69 

Fersensporn

Fersensporn kommt in der Regel durch eine Knochenneubildung am Fersenbein zustande. Man unterscheidet zwischen:
· Oberen Fersensporn: Wächst in Richtung der Achillessehne nach oben.
· Unteren Fersensporn: Wächst parallel zu Fußsohle in Richtung der Zehen.
Untere Fersensporn kommen häufiger vor.
Ein Fersensporn kommt durch übermäßige Belastung zustande. Weil der Sehnenstrang der Fußsohle an der Ansatzstelle der Ferse kleine Risse bekommt.
Es tritt örtliche Entzündung verbunden mit Schmerzen auf. Die entzündlich veränderte Sehnenplatte ist eigentliche Ursache der Symptome. Am Anfang treten Schmerzen unter der Ferse bei starker und längerer Belastung wie Wanderung und mit der Zeit aber bei alltäglicher Belastung auf. Häufig klagen die Patienten, dass am Morgen die ersten Schritte schmerzhaft seien.
Zur Diagnostik des Fersensporn wird genaue Anamnese erhoben, klinische Untersuchung durchgeführt und mit einem Röntgenbild der Ferse werden die anderen Erkrankungen, die ähnliche Beschwerden verursachen ausgeschlossen. Der sichtbare Fersensporn im Röntgenbild ist allerdings nicht für die Beschwerden verantwortlich.
Die Therapie des Fersensporn erfolgt zunächst konservativ. Wenn die konservative Therapie keine Schmerzlinderung mit sich bringt, wird eine Operation erwogen.
Die konservative Therapie erfolgt durch:
· Weichbettung der Ferse mit einer Einlage
Dadurch werden die starken Belastungen der Ferse abgefangen.
· Dehnübungen der Sehnenplatte und Achillessehne
Dadurch wird das örtlich entzündliche Gewebe in Ruhe gelassen und die Spannungen reduziert.
· Medikamentöse Therapie
Medikamentös werden die Entzündungen und Schmerzen bekämpft.
· Ultraschall der Ferse
Dadurch wird Durchblutung verbessert und das führt zur besseren Regeneration der Sehnenplatte.
· Lokale Injektion eines Kortisons
Dadurch wird die starke Entzündungen bekämpft.
· Stoßwellentherapie
Dadurch wird die Durchblutung der geschädigten Gewebe gesteigert. Das führt zur Regeneration des geschädigten Gewebes.
Wenn die konservativen Therapien die Schmerzen nicht lindern können und versagen, ist eine operative Therapie zu erwägen. Diese beinhaltet ein Ablösen der Plantarfaszie vom Knochen mit Entfernung des entzündlichen Gewebes und – falls vorhanden – des knöchernen Fersensporns.
Die Ratschläge dürfen nicht zur Selbstdiagnose oder Selbstbehandlung verwendet werden und können einen Arztbesuch nicht ersetzen.
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DR.MED.AFSHIN SERESTI 
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Tennisarm

Privatärztlicher Hausbesuchsdienst rund um die Uhr

DR.MED.AFSHIN SERESTI

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Tennisarm

Bei Tennisarm (auch Epicondylitis humeri radialis genannt) handelt es sich um ein Schmerzsyndrom, der als Folge von den einseitigen starken Belastungen bei handwerklichen Tätigkeiten auftritt. Bei Tennisarm sind Sehnenabschnitte entzündet oder verändert. Die Männer sind häufiger vom Tennisarm betroffen als Frauen.
Typische Beschwerden bei einem Tennisarm sind Schmerzen im vorderen äußeren Teil des Ellenbogens mit Ausstrahlung in die Hand. Die Schmerzen werden verstärkt, wenn die Muskeln sich dehnen.
Zur Diagnose eines Tennisarms sollten eine genaue Anamnese und eine körperliche Untersuchung erfolgen. Laboruntersuchung und Bildgebende Verfahren können helfen, um andere Erkrankungen auszuschließen. Auch ein Ultraschall kann zur Diagnostik beitragen. Mit Ultraschalluntersuchung lassen sich Veränderungen am Ansatz der Sehnen häufig feststellen, die für einen Tennisarm sprechen würden. Am Anfang wird Tennisarm konservativ behandelt.
Folgende Therapiemöglichkeiten bestehen um den Heilungsverlauf des Tennisarmes positiv zu beeinflussen.
· Schmerzmittel: Nicht steroidale Antirheumatika werden eingesetzt um starke Schmerzen zu bekämpfen.
· Wärme- oder Kälteanwendungen: Kälteanwendungen lindern die Beschwerden und bei chronischen Beschwerden werden sehr häufig wärme angewendet.
· Massage: Massage unterstützt die Behandlung.
· Ergotherapie
· Elektrotherapie
Oft führen die konservativen Behandlungen des Tennisarmes zur Besserung der Beschwerden bis zum vollständigen Abklingen der Beschwerden.
Selten werden bei Tennisarm Operationen des Sehnenansatzes durchgeführt. Durch operative Entfernung des degenerierten Gewebes im Sehnenansatzbereich wird die Sehnenspannung abgesenkt.
Die Ratschläge dürfen nicht zur Selbstdiagnose oder Selbstbehandlung verwendet werden und können einen Arztbesuch nicht ersetzen.
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Gicht (Hyperurikämie)

Privatärztlicher Hausbesuchsdienst rund um die Uhr

DR.MED.AFSHIN SERESTI

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Gicht (Hyperurikämie)

Die Gicht (auch medizinisch Hyperurikämie genannt) ist eine Stoffwechselerkrankung, bei der es zu einer Ablagerung von Harnsäurekristallen in den Gelenken, Schleimbeuteln, Sehnen, in der Haut, im Ohrknorpel und in der Niere kommt.
Gicht tritt in Schüben auf und ruft oft sehr schmerzhafte Gelenkentzündungen verbunden mit Rötung und Schwellung hervor. Beim akuten Gichtanfall ist sehr häufig das Großzehen-Grundgelenk betroffen.
Im Blutlabor stellt man einen erhöhten Harnsäurespiegel fest. Männer sind häufiger als Frauen von Gicht betroffen. Frauen bekommen in der Regel Gicht nicht vor Einsetzen der Wechseljahre.
Gicht wird jedoch durch verschiedene Erkrankungen, Medikamente, ungesunde Ernährung und Bewegungsmangel ausgelöst. Gicht wird in der Regel entsteht, wenn das Gleichgewicht zwischen Bildung und Ausscheidung der Harnsäure im Körper gestört wird.
Purin sind Bestandteil jeder Zelle und für die Erbsubstanz und den Aufbau neuer Zellen notwendig. Harnsäure entsteht durch Abbau von Purinen. Deshalb kann eine purinreiche Ernährung die Krankheit „Gicht“ auslösen und verstärken.
Bei Gicht wird zwei Arten unterschieden:
· Primäre Gicht
· Sekundäre Gicht
Bei der primären Gicht liegt ein angeborener Stoffwechseldefekt vor und wird aufgrund zu wenig Ausscheidung der Harnsäure durch Niere zustande kommen. Sehr selten wird wegen eines Gendefektes bei Lysch-Nyhan Syndrom zu viel Harnsäure produziert als ausgeschieden wird.
Bei der sekundären Form der Gicht kommt die erhöhte Konzentration der Harnsäure durch andere Erkrankungen zustande, die verursachen, dass Harnsäure vermehrt Produziert werden wie z.B. bei Leukämie, oder die Harnsäureausscheidung verhindert werden wie z.B. bei einer Niereninsuffizienz.
Bevor es zum ersten Gichtanfall kommt und die Erkrankung festgestellt wird, zeigen die betroffenen oftmals schon jahrelang keine Beschwerden. Diese Phase wird als asymptomatische Phase bezeichnet. Beschwerden werden sich dann äußern, wenn der Harnsäurespiegel einen kritischen Punkt erreicht.
Wenn die Entzündungen bei einem Gichtanfall nicht behandelt werden, führen zu chronischen Schäden an den Gelenken. Zudem sind Schäden an anderen Organen wie Niere möglich. In den Nieren können die Harnsäurekristalle sich ablagern und können zu Nierenstein oder Nierenversagen führen.
Wenn ein Gichtanfall nicht behandelt wird, werden die Beschwerden mit der Zeit schwerer. Es heißt, dass die Attacken in kürzeren Abständen auftreten, länger andauern und auch auf andere Gelenke übergreifen können.
Mit Hilfe einer Blutuntersuchung kann man den Harnsäurewert im Blut bestimmen. Neben einer Blutuntersuchung kann der Harnsäurewert im Urin bestimmt werden.
Der Harnsäurewert im Urin bei einem Gichtanfall ist niedriger als gewöhnlich. Liefert die Blutuntersuchung keine genaue Information, ob eine Gicht tatsächlich vorliegt, kann eine Untersuchung der Gelenkflüssigkeit im Rahmen einer Gelenkpunktion weiterhelfen( Die Harnsäurekristalle in Gelenkflüssigkeit sind zu erkennen).
Ein akuter Gichtanfall wird mit der nicht-steroidalen Antirheumatika (NSAR) und Kortisonpräparate behandelt.
NSAR wie Indometacin bewirkt, dass die Entzündung schneller abgedämpft und die Schmerzen gelindert werden. Die Kortisonpräparate wie Prednisolon in Form Tablette werden bei einem Gichtanfall oft eingesetzt. Sie sind besonders bei einer eingeschränkten Nierenfunktion einer Behandlung mit NSAR vorzuziehen.
Um den Harnsäurewert im Blut auf einem normalen Niveau zu halten, wird vor allem eine ausgewogene Ernährung empfohlen. Auch u.g. Medikamente können helfen, dass die Harnsäurewerte Konstant gehalten werden.
Medikamente wie Urikostatika wie Allopurinol hemmen die Harnsäurebildung und die Urikosurika wie Benzbromaron fördern die Ausscheidung der Harnsäure.
Die Ratschläge dürfen nicht zur Selbstdiagnose oder Selbstbehandlung verwendet werden und können einen Arztbesuch nicht ersetzen.